Документы на возмещение пособия из ФСС при заблокированном статусе

Нужно ли писать для оплаты листа временной нетрудоспособности?

В случае если работник получает выплату пособия по временной нетрудоспособности традиционным способом (по месту работы), то заявление писать не нужно. Основанием для начисления больничных, сумма которого будет отражена в определенной графе расчетного листа, является листок временной нетрудоспособности.

С запуском пилотного проекта «Прямые выплаты» растет число работников, желающих получать «больничные», «декретные» и прочие суммы напрямую из органов соцстраха. В этом случае заявление пишется в обязательном порядке.

к содержанию ↑

Как работнику заполнить и подать форму на выплату в ФСС?

Заявление на прямую выплату в ФСС заполняется работником самостоятельно и подается вместе с больничным листом работодателю. Работодатель обязан в течение пяти дней с момента получения такого бланка передать его в органы ФСС.

Существуют определенные правила заполнения заявления на оплату больничного листа через ФСС:

  1. Все записи должны быть черного цвета и записываться с использованием гелевой или капиллярной ручки, или машинописным способом.
  2. Не допускаются помарки, исправления, вычеркивания, замазывания, вытравливания.
  3. Заполнять следует только те разделы, по которым у оформляющего лица есть информация.

Порядок заполнения бланка для получения прямой выплаты больничного пособия по листу временной нетрудоспособности:

  • В шапке в соответствующих графах пишется полное наименование территориального органа Фонда социального страхования.
  • В шапке указывается, от кого поступает заявление.
  • После слов «Прошу в связи с наступлением страхового случая назначить и выплатить (оплатить)» галочкой указывается вид страхового случая. Если заявитель сомневается, к какому виду относится его страховой случай, это можно уточнить в листке о временной нетрудоспособности.
  • В графе «способ оплаты» ставим галочку либо напротив «почтовым переводом», либо «путем перечисления в кредитную организацию.
  • Если выбран способ получения суммы больничного пособия «через кредитную организацию», то заполняется поле реквизиты банка и данные паспорта.
  • Если заявитель желает получить пособие по нетрудоспособности почтовым переводом, следует в заявлении заполнить только личные данные и адрес. Перевод будет направлен в отделение связи, к которому относится этот адрес. Явиться за получением перевода нужно будет лично, после получения соответствующего извещения.

После того, как бланк заполнен, его нужно отнести работодателю вместе с оригиналом листка по временной нетрудоспособности.

к содержанию ↑

Обязательно ли составлять после увольнения?

Существует мнение, что после увольнения работодатель не обязан нести какую-либо социальную ответственность перед работником. Это не так.

Например, работник увольняется, в штате он не числится, трудовая книжка у работника на руках.

В этом случае при открытии больничного в срок до 30 дней с даты увольнения работник вправе предъявить листок по нетрудоспособности к оплате.

Сроки, в которые может быть предъявлен больничный, ограничиваются 6 месяцами со дня окончания болезни.

Если сроки не нарушены, работодатель обязан оплатить пособие по временной нетрудоспособности.

Никаких особенных заявлений при этом писать не нужно. Основанием для начисления пособия будет листок нетрудоспособности.

В случае если страхователь отказывается принимать к оплате документ, имеет смысл написать заявление в произвольной форме с требованием выплатить пособие. Это нужно сделать обязательно в установленный законом срок.

За образец можно взять бланк о прямой выплате в ФСС либо воспользоваться примером ниже. Последним пунктом стоит указать требование выдать письменный мотивированный отказ в случае неудовлетворительного решения.

Мнение эксперта
Кузьмин Иван Тимофеевич
Юрист-консульт с 6-летним опытом. Специализируется в области гражданского права. Член ассоциации юристов.
Для того, что бы сократить сроки ожидания, в документе можно указать, чтобы работодатель выдал документ, связанный с рабочим процессом. Например, расчетные листы за последние два года.

Такие заявление в соответствие со ст. 62 ТК рассматриваются в течение трех рабочих дней.

В случае получения отказа или неполучения ответа вообще, появляется возможность оспаривания в суде или обжалования в других органах.

к содержанию ↑

Основания для возмещения из ФСС в 2020 году

Администрация компании каждый месяц делают взносы в ФСС. Это дает право на возмещение расходов.

  • пособия женщинам, связанные с беременностью, родам, уходом за детьми;
  • выплаты на погребение;
  • дотации по нетрудоспособности;
  • единовременная выплата при рождении ребенка;
  • оплата четырех дополнительных выходных законному представителю, осуществляющему уход за ребенком с ограниченными физическими возможностями.

Согласно действующему законодательству, компенсация происходит путем зачета. Так, если организация выплачивает данный вид дотации из собственных средств, то расход засчитывается в счет закрытия страховых взносов, начисленных компании в отчетном периоде.

к содержанию ↑

Заявление

  • наименование работодателя;
  • сведения о получателе заявления;
  • наименование, данные страховой компании;
  • сумма для получения;
  • расчетный счет компании, другие банковские реквизиты.

Образец заявления в ФСС

Справка-расчет

  • задолженность организации по страховым взносам в отчетном периоде;
  • начисленные, доначисленные выплаты;
  • траты на страхование, которые не были зачтены;
  • средства от ФСС, зачисленные на счет организации как компенсация взносов;
  • компенсированные, зачтенные излишки переводов;
  • траты на социальное страхование;
  • перечисленные взносы;
  • сумма списанного долга.

Подтверждение обоснованности пособий

Документ, подтверждающий обоснованность выплат, зависит от того, какие пособия администрация фирмы предоставляет сотрудникам. Так, если это начисления по нетрудоспособности, то потребуется больничный лист.

  • заявление от женщины на декретный отпуск;
  • больничный.

По данному принципу подбираются документы, обосновывающие назначение выплат сотрудникам.

к содержанию ↑

В какие сроки происходит возвращение

  • в квартале, когда были перечислены пособия;
  • в год предоставления дотаций;
  • в другие периоды.

После подачи документов Фонд социального страхования обязан перевести деньги на счет компании в течение 10 дней. Если в отношении работодателя была инициирована проверка, то время перевода денег переносится на более поздний период.

Работодатель вправе отслеживать статус реестра, направленного в Фонд соцстраха на возмещение расходов. Сделать это можно на официальном сайте ФСС в электронном кабинете. Данную возможность имеют работодатели из пилотных регионов нового проекта, где введены прямые выплаты.

  • готов к загрузке – бумаги ожидают загрузки в программный модуль для назначения перечислений;
  • дубль – заявление находится в работе и загружается повторно;
  • сформировано извещение – требуются уточнения, доработка;
  • отправлен на оплату – происходит начисление компенсации;
  • проверен – происходит формирование возмещения;
  • исполнение платежа – деньги переводятся получателю.
Возмещение из ФСС – компенсация работодателю выплаченных социальных пособий. Чтобы получить восполнение расходов, нужно своевременно предоставить в Фонд социального страхования соответствующий пакет документов.

Каждый сотрудник, работающий на условиях трудового договора, имеет право на получение пособий при временной нетрудоспособности. Если работодатель не имеет возможности оплатить расходы, то сотрудник имеет полное право на составление заявления, отправляемого напрямую в Фонд социального страхования.

к содержанию ↑

Общие положения

Пособие выплачивается работодателем в случаях, когда сотрудник не может приступить к труду вследствие травм, заболеваний или других случаев, подходящих под страховку.

Не всегда средства передаются от работодателя. Законодательство устанавливает ряд случаев, когда начисления — обязанность ФСС.

За весь период, пока работник не мог выполнять трудовые обязанности, будет определена компенсация. Для получения средств потребуется подтверждение нетрудоспособности от врача. Сотрудник предприятия может подать заявление в частное или государственное медицинское учреждение.

к содержанию ↑

Что это такое

Назначение выплаты допускается только в случае, если сотрудник предприятия сможет предоставить доказательство нетрудоспособности гражданина. Этой бумагой может быть листок нетрудоспособности или больничный лист.

Получить документальное подтверждение можно в случаях:

  • заболевание;
  • бытовая травма;
  • ЭКО;
  • протезирование;
  • уход за родственником;
  • сопровождение ребенка-инвалида для посещения санатория или курорта;
  • карантин, действующий в детском учреждении.

Действие подтверждения неработоспособности действует на протяжении полного периода реабилитации, заболевания или сопровождения больного. Оплачивается весь срок, на который действует листок.

Мнение эксперта
Кузьмин Иван Тимофеевич
Юрист-консульт с 6-летним опытом. Специализируется в области гражданского права. Член ассоциации юристов.
Больничный лист должен иметь утвержденный вид, установленный государством или учреждением. Если документ создается по свободной форме, то фонд не примет такую бумагу.

Работодателем оплачивается только первые два дня потери трудоспособности. Средства за последующий срок пребывания на больничном выделяются из бюджета ФСС.

к содержанию ↑

Куда подается

Подача составленного заявления осуществляется в местный орган ФСС. Таковым отделением является место заключения договора страхования или регистрации работодателя.

Когда бумаги передаются в ФСС, сотрудники проводят проверки полученной информации, чтобы определить наличие оснований для выплаты и ее размер. Средства будут перечислены на счет заявителя в течение установленного законом срока.

Деньги можно получить почтовым переводом. Способ получения средств указывается при составлении заявления.

к содержанию ↑

Заявление о возмещении расходов на выплату пособия по ВН

Заявление на возмещение по больничному листу в ФСС + образец заполнения

Бланк заявления к листку нетрудоспособности:

Структура документа

Современная структура документа была принята в 2012 году. С того времени форма обращения для сотрудника и работодателя разделяются. Работодатель должен заполнять заявление, включая в него следующие разделы:
  1. Кому адресовано. Указывается информация о территориальном органе ФСС.
  2. Кто отправитель. Указывается информация о работодателе.
  3. Основной текстовый блок. Здесь указывается просьба о выплате средств.
  4. Данные получателя. Информация о периоде нетрудоспособности и сумма, требуемая к уплате.
  5. Информация из документов, подтверждающая статус юридического лица.
  6. Способ перечисления средств. Указывается почтовое отделение или банковские реквизиты.
  7. Контактная информация о заявителе. Номер телефона и подпись, заверяющая документ.

Заявление от сотрудника включает в себя следующие разделы:

  1. Кому адресовано. Указывается информация о местном отделении ФСC.
  2. Кто составитель.
  3. Основная часть. Указывается необходимость выплаты по причине наступления страхового случая.
  4. Указывается способ получения средств.
  5. Реквизиты перевода.
  6. Реквизиты документов, которые были приложены к заявлению для доказательства наличия оснований выдачи ПВН.
  7. Является работа основной или трудовая деятельность ведется по совместительству.
  8. Подтверждение регистрации заявления в ФСС.
  9. Подпись и дата составления заявления.

Процедура выплаты не зависит от лица, которое подало заявление. Также это не влияет на основания заявления по выплате затрат.

к содержанию ↑

Прилагаемые бумаги

Кроме заявления дополнительно должны прилагаться некоторые бумаги:

  1. Справка-расчет от работодателя.
  2. Больничный лист.
  3. Трудовая книжка.
  4. Справка 2-НДФЛ.
  5. Трудовой договор.
  6. Копия платежного поручения на выплату (если заявитель — ИП, адвокат или нотариус).
  7. Номер регистрации платежного поручения (если заявитель — ИП, адвокат или нотариус).

Заявитель не должен предоставлять все бумаги из списка. Для уточнения требуемого пакета документов необходимо обратиться в отделение ФСС.

Автор статьи
Кузьмин Иван Тимофеевич
Юрист-консульт с 6-летним опытом. Специализируется в области гражданского права. Член ассоциации юристов.
Следующая
Судебная практикаКак осуществляются выплаты сотрудникам предприятия при банкротстве

Добавить комментарий

Adblock
detector